L'entretien Médical avant le don de sang
pour
LA
SECURITE DU DONNEUR
LA SECURITE DU RECEVEUR
Avant
de pouvoir rencontrer le médecin,
il faut impérativement lire et compléter
le questionnaire médical
Voir
le Questionnaire Médical
Les
informations Pré-don
incompatibités
du don de sang après un voyage
Voir les conditions sur
le site de l'EFS
voyages
: les contre-indications sur le site de l'EFS
Les
contre-indications au don du sang
Le
médecin de l'EFS vérifie l'aptitude au don de sang, de
plaquettes ou de plasma du candidat au Don :
notamment la bonne santé du coeur et des vaisseaux, l'absence
de troubles du rythme, d'insuffisance coronarienne, d'hypertension sévère,
de pathologie cardiaque, d'anémie.
Dans le cas d'un don de plaquettes, on pratique au préalable
une numération de plaquettes, et un éléctrocardiogramme.
Le
médecin veillera à éliminer tout risque de malaise
à distance, lié à un poids trop faible (un minimum
de 50 kg est nécessaire), une hypotension, une épilepsie
même ancienne...
Il s'assurera également que les activités post-don du
donneur sont compatibles avec le don : éviter les travaux en
hauteur, les travaux dangereux, la conduite automobile prolongée,
le sport intensif etc... dans les quelques heures qui suivent le don.
Certains
médicaments pour la tension, pour la dépression...
peuvent être responsables d'un état d'hypotension après
le don et donc d'un risque de malaise sérieux.
Il
conseillera une bonne réhydratation pendant 24 h pour éviter
les petits coups de barre.
Le
rôle du médecin de collecte est de prévenir les
complications transfusionnelles pour le malade qui reçoit du
sang.
Il
doit donc s'assurer de l'absence de maladies infectieuses ou de maladies
ou traitements responsables de réactions allergiques ou immunologiques
potentielles.
Quel
que soit le médicament, le médecin de collecte est seul
garant de son innocuité : il faut donc toujours le signaler.
Exemples
de délais avant de pouvoir donner son sang :
Toute
personne ayant vécu au moins 3 mois d'affilée
en Amérique du Sud, du Centre, y compris au Mexique, que
ce soit récemment ou il y a très longtemps se verra ajourné
au don de sang.
En cause la Maladie de Chagas, qui ressemble au palu et peut se réveiller
30 ans après. On attend la fabrication d'un test de dépistage.
Depuis les étés 2003/2004 : on demande 1
mois d'attente au retour du Canada, des USA et du Mexique avant
de donner son sang, à cause d'une épidémie du Virus
du Nil Occidental qui se transmet par les oiseaux et les moustiques
et donne des espèces de grosses grippes dont 1% sont très
méchantes. En plus, elles sont transmissibles par transfusion.
-
Maladie infectieuse banale :
8 jours après l'arrêt de la maladie
ou l'arrêt du traitement.
-
Gastroentérite ou infection sérieuse :
délais pouvant aller de 10 jours à
2 mois selon la gravité.
-
Mononucléose, toxoplasmose ou autres infections sévères
ou prolongées :
1 an.
- Soins dentaires, détartrage, ablation dentaire :
ils entraînent souvent un passage de microbes dans le sang et
peuvent nécessiter un délai allant
de 3 à 10 jours.
-
Une intervention chirurgicale, des examens exploratoires de type fibroscopie,
un tatouage...
sont des situations à risque, notamment d'hépatite C.
On attendra 4 mois avant de donner son sang.
-
Les relations sexuelles :
il est généralement convenu d'attendre 4 mois après
une première relation sexuelle avec un nouveau partenaire ou
un partenaire occasionnel, sauf si le préservatif n'a jamais
été oublié ou déchiré.
C'est le délai nécessaire pour s'assurer de la sécurité
du sang et de la fiabilité des résultats de tests, par
rapport aux risques infectieux particuliers liés aux relations
sexuelles. Seront exclus du don de sang toute personne ayant plus d'1
partenaire sexuel, les risques infectieux étant multipliés
d'autant.
-
Les médicaments :
certains médicaments sont compatibles avec le don de sang, d'autres
non.
Il faut donc signaler toute prise de médicaments. Par exemple,
le délai d'attente après arrêt de Roaccutane (Acné),
de Chibroproscar (Prostate), de Propétia (repousse des cheveux),
peut atteindre 1 mois.
-L'aspirine
ou les anti-inflammatoires nécéssitent un
délai d'une semaine pour un don de plaquettes, car ils
agissent sur la coagulation.
-
Les vaccins : les vaccins vivants (ex : hépatite) nécessite
un délai de 3 semaines, les autres un délai
de quelques jours.
-
Les allergies : on évitera les périodes de crises, car
les cellules porteuses des réactions d'allergie sont stimulées
et peuvent entraîner des risques pour le receveur. Par contre,
quelqu'un sous traitement, qui n'a pas fait de crises depuis un moment,
ne pose à priori pas de problèmes.
-
Les voyages en zone de paludisme
: on attendra 4 mois après le retour
d'un pays où il existe un risque de paludisme, avant de donner
son sang, même si on a pris un traitement contre le paludisme
pendant le voyage.
Rappels et Précisions :
1 - Depuis les étés 2003/2004 : on demande 1
mois d'attente au retour du Canada et des USA (depuis peu, on
inclut le Mexique, la Tunisie, et Israel
) avant de donner son sang, à cause d'une épidémie
du Virus du Nil Occidental qui se transmet par les moustiques et donne
des espèces de grosses grippes dont 1% sont très méchantes.
En plus, elles sont transmissibles par transfusion.
Pour les régions du bassin méditerranéen, ou tropicales,
il faudra signaler au médecin de collecte tout voyage récent.
2
- Quatre mois d'attente sont nécessaires après un piercing
ou un tatouage :
En France et en Europe, une contre-indication temporaire de 4 mois est
appliquée après la réalisation d'un tatouage ou
d'un piercing . Tout passage de la barrière cutanée par
des aiguilles ou par des objets tranchants représente un risque
de transmission de virus ou de bactéries, ce risque est d'autant
plus important que les instruments utilisés servent pour plusieurs
personnes. Si l'on n'est pas absolument certain des conditions de stérilisation
des aiguilles et des instruments utilisés, on peut considérer
qu'il s'agit d'une situation à risque élevé de
contracter un virus tel que le virus de l'hépatite C.
Pour pouvoir détecter le virus, il faut que celui-ci une fois
passé dans l'organisme, ait fabriqué des anticorps détectables
par les tests.
Nous savons que quatre mois après l'exposition au virus, s'il
y a eu transmission, le test est positif.
3
- Une personne transfusée ne peut pas donner son sang.
Depuis le 15 septembre 1997, une personne ayant été transfusée
ne peut plus donner son sang quelle qu'ait été la date
de la transfusion. Le Ministère de la santé a mis en place
cette mesure afin de rendre encore plus grande la sécurité
pour les malades.
Il
s'agit d'une mesure de précaution afin de protéger en
l'état actuel des connaissances médicales la santé
des personnes qui devront être transfusées. Certains virus
aujourd'hui inconnus peuvent, en passant d'un donneur à un receveur
qui devient lui-même donneur, devenir au bout de longues années
dangereux pour le dernier receveur de la chaîne.
Certaines
maladies sont incompatibles avec le Don de sang : certaines maladies
"immunologiques" à auto-anticorp...
Le psoriasis sévère, les cancers, mêmes guéris.
Les maladies avec troubles de la coagulation.
Le paludisme, même s'il s'agit d'une seule crise il y a longtemps.
Les infections à répétition....
Une transfusion même très ancienne du sang de quelqu'un
d'autre.
Il
existe des comportements ou des situations à risque incompatibles
avec le Don de sang :
Le
séjour cumulé d'au moins 1 an en Angleterre entre 1980
et 1996.
Une mauvaise compréhension de la langue parlée par le
médecin de collecte.
Le multipartenariat ou le vagabondage sexuel.
La toxicomanie intraveineuse, même ancienne.
Dans
tous les cas, si on se pose des questions, il vaut mieux venir en parler
au médecin de collecte : lui seul pourra vous répondre
si, oui ou non, vous pouvez donner votre sang.
Les
différents dons (sang / plasma / plaquettes)
intervalle entre chaque don
Qui
peut donner son sang ?
Don
de sang sur le site France Télécom de l'UI de TOULOUSE
REYNERIE
|